颅内脑动脉狭窄的“救命神器”

本文摘要：38岁的张先生是一家外企高管，有一次晚上交际后忽然经常出现右侧肢体偏瘫，左侧口角弯曲，无法行驶，活动艰难。被应急送到火箭军总医院，经检查找到患上的是颅内动脉狭小，所致短暂性脑缺血发作（狭小程度早已约80％），如不及时化疗，该动脉有可能再次发生急性道岔，导致不可逆性脑梗死，造成终生残疾。 国际知名神经插手专家、火箭军总医院副院长姜卫剑教授严肃分析张先生的病情后，第一时间为他实行了“颅内阿波罗支架重复使用法术”，张先生发作前的症状全部消失，完全恢复了正常人的生活。

38岁的张先生是一家外企高管，有一次晚上交际后忽然经常出现右侧肢体偏瘫，左侧口角弯曲，无法行驶，活动艰难。被应急送到火箭军总医院，经检查找到患上的是颅内动脉狭小，所致短暂性脑缺血发作（狭小程度早已约80％），如不及时化疗，该动脉有可能再次发生急性道岔，导致不可逆性脑梗死，造成终生残疾。

国际知名神经插手专家、火箭军总医院副院长姜卫剑教授严肃分析张先生的病情后，第一时间为他实行了“颅内阿波罗支架重复使用法术”，张先生发作前的症状全部消失，完全恢复了正常人的生活。　　我国颅内动脉狭小化疗困难重重　　在我国，颅内动脉狭小长年后遗症着神经插手界专家。这种病具备五个显著特点，一是在中国，40岁以上人群的患病率为6.9%；二是颅内动脉狭小是国人缺血性卒中的最主要原因，占到33%；三是主要的病原机制为清理能力损毁的动脉-动脉栓塞；四是肾功能不欠佳，第1年卒中率为17%，死亡率为11%；五是肝素化疗没能提高肾功能。

　　对于这样一组数据所展出的情况，姜卫剑得出的词语是——不利。这样不利的现实无法有效地掌控的难题在于颅内动脉狭小支架成形术的可玩性大、风险低。

　　首先，颅内动脉解剖学结构与颅外动脉具有显著差异：血管壁脆弱并含有穿支血管；行程宽且迂曲；飘浮在脑脊液中、倚赖小血管相同。其次，支架系统寄送艰难或不易再次发生血管受损。

第三，手术缺少专用支架。　　由此可见，颅内脑动脉狭小的化疗已沦为防治和化疗缺血性脑血管病的最重要方面，传统的药物化疗效果并不理想，近几年国际上开始应用于支架成形术化疗颅内动脉狭小，并获得较好疗效，但由于颅内动脉回头行迂曲、管腔粗壮、其周围缺少承托、分担着最重要部位血液供应等因素，具备风险大、技术拒绝高等特点，国际上仅有少数国家的高级别医院积极开展了此项技术。　　我国第一个专用颅内支架顺利问世　　姜卫剑教授兼任国家“十五”科技攻关项目课题“症状性颅内动脉狭小支架成形术研究”负责人期间，与微创医疗器械(上海)有限公司强强合力,针对颅内动脉狭小支架成形术缺少专用支架的问题，作为专利第一设计人研发和生产了我国第一个脑动脉狭小成形术专用阿波罗支架——“Apollo支架”,顺利通过了临床试验，并取得了国家食品药品监督管理局许可，使这项发明专利“国产化”，完结了脑血管插手支架倚赖进口的历史，空缺了国内在该领域的技术空白，也奠下了我国在颅内血管支架成形术领域中的国际领先地位。2004年10月，“第一届颅内动脉粥样硬化国际会议”在香港举办，国际知名神经学专家、美国哈佛大学的LouisCaplan教授评论说道：“中国在颅内动脉狭小支架成形术的研究方面正处于国际领先水平”。

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